異位性皮膚炎多久會好？也是濕疹嗎？症狀有哪些？飲食禁忌建議

異位性皮膚炎是什麼？會分哪三期？

異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis），又稱為異位性濕疹、嬰兒濕疹、過敏性濕疹，也是一種慢性發炎性的皮膚病，嬰幼兒最常見的過敏之一，它的的特點是皮膚屏障功能受損，容易受特定過敏原刺激免疫系統，而導致皮膚發癢、紅腫、乾燥裂開、滲出透明液體、結痂和脫皮，給患者的生活帶來不小的困擾，有時會伴隨著其他過敏性疾病，如氣喘和過敏性鼻炎。由於異位性皮膚炎不具傳染性，因此不會在人與人之間傳播。

通常會依年齡區分三個階段：嬰兒期、小兒期、青年期與成人期。

1. 嬰兒時期（2歲前）：

異位性皮膚炎常在嬰兒約2~4個月就開始出現，可能會持續2~3年。照顧時常見寶寶兩頰、頸部、前額部或頭皮看到發紅、脫皮等症狀，7坐8爬9發牙，大概這段期間紅疹會延伸到四肢，這些紅腫部位的搔癢會讓嬰兒躁動、不易入睡，有機會在18個月前痊癒。

2. 小兒時期（2~12歲）：

這個時期會以「癢疹型」或「苔癬化」慢性濕疹變化為主，特別在冬天洗完熱水澡容易搔癢而去抓癢、發炎、感染，大部分會在10~12歲消退。

3. 青年時期與成人時期（12歲後）：

多半為慢性濕疹，容易出現苔癬化。

異位性皮膚炎症狀有哪些？「癢」跟「乾」是主要狀況

「癢」和「乾」是異位性皮膚炎的主要特色，異位性皮膚炎症狀包括：

• 嚴重的皮膚乾燥和脫屑
• 晚上會有強烈的瘙癢
• 紅色或棕色的皮膚斑塊，通常出現在手臂、腿部、手肘內部和膝蓋後方等部位
• 皮膚增厚、裂痕和滲出液
• 反覆發作的皮膚感染

異位性皮膚炎的其他常見皮膚特徵包括：

• 耳朵下方龜裂
• 黑眼圈。
• 手掌和腳底的皮膚掌紋增加。
• 黑色素沉澱

此外，患有異位性皮膚炎的人可能併發其他症狀，包含：

• 患白內障、過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎的機率會比較高。
• 其他皮膚病，例如魚鱗病，會導致皮膚乾燥、增厚。
• 因搔癢而睡眠不足。
• 因睡眠不足、外貌被嘲笑而出現抑鬱或焦慮。
• 病毒性皮膚感染，如疣或唇皰疹。

異位性皮膚炎原因、誘因？

異位性皮膚炎的具體原因尚未完全明確，但被認為是多因素共同作用的結果，包括遺傳、環境、免疫系統。常見的誘因包括：

• 環境過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛屑…等）
• 天氣變化大
• 精神壓力、情緒變化大
• 食物過敏（如乳製品、堅果…等）
• 接觸過敏性或刺激性物質（如動物皮毛、地毯、尼龍或肥皂、沐浴乳、洗髮精、清潔劑...等）
• 5歲前反覆使用抗生素
• 汗水

異位性皮膚炎多久會好？管理、舒緩及飲食建議

由於異位性皮膚炎會反覆發作，因此持續控制病情、減少誘發因子及改善皮膚情況便是管理異位性皮膚炎的３大重點，可以通過以下方法來有效管理和緩解症狀：

1. 避免刺激物在皮膚上－溫和產品：

沐浴時以溫水快速清洗為主，選擇溫和的產品，避免使用含有香料和酒精的化妝品和洗沐用品。

2. 保持皮膚濕潤－擦保濕乳液：

使用無香料的保濕乳液或軟膏每天多次、厚塗抹，幫助重建受損的皮脂膜，讓皮膚不容易接觸過敏原，可以減輕症狀、減少用藥，特別是在沐浴後。

3. 藥物治療：

根據醫生建議使用局部類固醇、免疫抑制劑或口服抗組織胺藥物降低搔癢，盡量避免抓癢。

4. 飲食禁忌與調整：

吃天然、單純、新鮮的食物，

儘量避免食用辛辣、油炸、燒烤之食品、冷飲冰品、過度加工食品、已知會引發過敏反應的食物，常見易引起過敏的食物包含：玉米、小麥、螃蟹、蛤、魚肉、牛肉、牛奶、雞蛋、蝦、酵母、大豆、花生、芒果、巧克力、食品添加物。尤其近年食品添加物被廣泛使用，甚至超量使用，造成兒童過敏的比例大幅增加，甚至引起肝、腎受損。

有研究顯示過度加工食品含有不少過氧化物，容易誘發過敏反應；以中醫的觀點而言，因這類病人常屬濕熱或陰虛體質，故不宜多吃這類食物。

5. 環境控制降低過敏原－除濕機、空氣濾清機、防螨寢具：

環境方面，家中環境應保持適宜的濕度和溫度，維持環境整潔降低常見過敏原，常見過敏原包含：家塵、塵螨、蟑螂、羽毛、狗毛、貓毛、徽菌、花粉，搭配除濕機、空氣濾清機即可降低空氣中的過敏原。選用特製的防螨拉鍊式床墊套、防螨拉鍊式枕套，並使用天然材質，要常60度中溫清洗烘乾，降低床上過敏原。

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